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(氢氯噻嗪片)使用说明(氢氯噻嗪片)多少钱

【执行标准】
中国药典2015??年版2
[属性]
这个产品是白色的电影。
【药理毒理】
1.对水的影响和电解质的排泄。
1利尿作用,增加尿液中血浆中钠,钾,氯,磷,镁的排泄,同时减少尿液中钙的排泄。
这类药物的作用机制主要是抑制远端肾小管和远端肾小管近端小管对氯化钠的重吸收(低效),增加Na + - K +的交换。并增加集合管的分泌和K +。
行动机制尚不完全清楚。
由于这类药物可以不同程度地抑制碳酸酐酶的活性,因此可以解释其对近端小管的作用。
药物也抑制磷酸二酯酶的活性降低肾小管摄取和脂肪酸的线粒体的氧消耗,从而能够通过肾小管抑制Na +和Cl的主动重吸收的。
2降压作用。
除了利尿钠药物的作用外,还可能存在降低血压的肾外作用机制,这可能会增加胃肠道中Na +的排泄。
对肾脏血流动力学和肾小球滤过功能的影响。
当小管减少了水和Na +的再吸收,促进在肾小管中的压力,远曲小管水和Na +流入上升,致密部分穿过被刺激。通过该管球的反射,增加了肾素和血管紧张素在肾脏,肾血管收缩的分泌,在球肾血流量减少,小动脉收缩和肾小球,肾小球滤过率下降。
肾血流量和肾小球滤过率降低,并且有在亨氏化痰没有影响,这一类药物的利尿作用是主要的原因较利尿剂小得多。
[药代动力学]
口服吸收迅速但不完全,进食会增加吸收量。并且它可能与药物在小肠中的长期停留时间有关。
药物部分结合血浆蛋白,一些进入红细胞。
口服2小时,最长时间为4小时,作用持续时间为6至12小时。
T1 / 2为15小时,肾功能衰竭患者延长。
吸收药物后,血液中的药物浓度在消除阶段开始时迅速降低,之后血液中药物浓度显着下降。这被认为是由于药物侵入血液中的红细胞。最后一个阶段
它主要通过原始形式的尿液排泄。
[需要注意的要点]
水肿病排出体内多余的钠和水,减少细胞外液体积,消除水肿。
一般而言,充血性心脏衰竭,肝硬化腹水,肾病综合征,急性水肿,慢性肾炎,早期慢性肾功能衰竭,与来自肾上腺皮质激素和钠,水潴留导致雌激素治疗。
2,高血压,主要用于原发性高血压的治疗,可以??单独使用或与其他抗高血压药物联合使用。
中枢性或肾病性糖尿病。
肾结石主要用于预防钙盐成分形成的结石。
[使用和剂量]
1,成人消费是口服。
每次25?50毫克(1→2片),一天,或一次,或甚至每周1→2倍至3'→5天至2天一次,浮肿病的治疗。
治疗高血压的两个,25每天分为2次?100毫克(1→4片),并请调整视血压的效果的剂量。
2,孩子一般口头使用。
每天服用1?2毫克/公斤或30?60毫克/米2取决于体表面积,1?服用两次,请调整取决于效果的剂量。
婴儿剂量少于6个月可达到每天3毫克/千克。
副作用
大多数副作用与剂量和治疗持续时间有关。
水和电解质紊乱引起的副作用更常见。噻嗪类利尿剂的钾排泄更可能发生低钾血症。长期缺钾可能会损伤肾小管。钾的损失严重,会引起异位心脏节律,如液体胞変和肾小管上皮的严重性快速性心律失常。
性碱中毒低氯含量或低氯含量,低钾含量性碱中毒,噻嗪类,氢氯噻嗪尤其经常导致氯化物排泄显著增加。
此外,低钠血症并不罕见,它会引起中枢神经系统症状并加剧肾脏损害。
由脱水引起的血容量和肾血流量的减少也可导致肾小球注意力百分比的降低。
上述水和电解质紊乱的一般临床反应是口干,大量饮酒,肌肉痉挛,恶心,呕吐和极度疲劳。
2,高血糖指数。
该药可降低葡萄糖耐量并增加血糖水平。这可能与抑制胰岛素释放有关。
高尿酸血症。
预防尿酸的肾小管排泄,少数可能引起痛风发作。
由于关节通常没有疼痛,高尿酸血症往往被忽视。
4,过敏反应如皮疹,荨麻疹等。
5,白细胞减少或缺乏,血小板减少性紫癜等。它们也很少见。
6,胆囊炎,胰腺炎,性功能障碍,易光,色觉障碍等其他人很少见。
[禁忌]
目前尚不清楚。
【儿童药】
注意黄疸宝宝,这类药物可能会增加血液中的胆红素。
[老年人用药]
在老年人中使用这类药物更容易出现低血压,电解质紊乱和肾功能不全。
[药物相互作用]
(1)皮质类固醇,促肾上腺皮质激素,雌激素,两性霉素B(静脉内)减少了药物,电解质紊乱的利尿作用,并且特别是增加低钾血症的可能性。(2)非甾体抗炎镇痛药,特别是吲哚美辛,可以降低药物的利尿作用,这是与前列腺素合成的抑制相关联。
(3)当与拟交感神经药物联合使用时,利尿作用减弱。
(4)由于消胆胺(消胆胺),能够抑制药物在胃肠道中的吸收,请取前1小时消胆胺的口服给药或4小时后。
(5)与多巴胺组合,增强利尿作用。
(6)当与抗高血压药物联合使用时,利尿剂的降压作用得到改善。
(7)当与痛风药物一起使用时,必须调整后者。
(8)主要是为了在后利尿体血浆体积的减少,增加的凝血因子量,增加和增加其肝脏的血液供应,抗凝血剂的效果减弱。合成血液的凝血因子
(9)除去结合这种药物,数字剂,组合这些时胺碘酮,必须小心,以防止低钾血症的不利影响使用时的降血糖剂(10)的作用。
(11)与锂配方相结合,该药可以减少肾脏释放锂,增加锂的肾毒性。
(12)乌洛托品与药物结合,对甲醛的转化受到抑制,愈合作用减弱。
(13)它增加与血清钾减少相关的非去极化肌肉松弛剂的作用。
(14)与碳酸氢钠组合,碱性次氯酸盐的可能性很高。
[药物过量]
尽快洗胃,支持,对症治疗,严格监测血压,电解质,肾功能。
【贮藏】
遮阳篷,密封,存储。
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